Gaza resiste extinguirse

Existe un grado de perversión* en el asedio sobre Gaza y en la respuesta. El argumento del Primer Ministro Israelí (1) en el sentido de que no permitirán que los habitantes de la franja vivan tranquilos mientras milicianos sigan lanzando cohetes a Sderot, es análogo al de los terroristas que aniquilan inocentes porque éstos son parte del problema. El castigo colectivo es inaceptable y corroe el derecho de Israel vivir con seguridad. Como señala Uri Avnery, las víctimas de los cohetes sobre Sderod son menores a las que se dan en los accidentes de transito en Israel, y agrega que al gobierno de su país no le interesa en realidad la protección de esos habitantes. A pesar de ello, Hamas ha ganado con la ruptura del cerco en la frontera con Egipto, que ha permitido un respiro a la franja.

La retórica de la necesidad de la creación del Estado palestino es insostenible en la realidad. El territorio palestino se reduce sistemáticamente, las restricciones a sus habitantes aumentan en proporciones indescriptibles; las jaulas por las que deben transitar los palestinos para cruzar a alguna ciudad israelí a construir edificios en los territorios que antes fueron de ellos, es sólo una más de las aberraciones de este conflicto. Israel habla de no permitir una crisis humanitaria en Gaza, y el mundo no afirma que encerrar a millón y medio de personas seguido de bombardeos es una mega crisis humanitaria.

El gobierno de Israel y los pro israelíes han creado la ficción de que el retiro de la franja hace unos años es condición suficiente para que Hamas y la resistencia Palestina declinen su accionar. Pero el retiro de esas siete mil personas no significa mucho; por el contrario, las condiciones en Gaza han empeorado hasta extremos como los vistos en estos días en los que el ingreso de los camiones con provisiones a la franja se ha reducido a un mínimo que genera una indigna supervivencia y la electricidad ha sido cortada. Lo que Israel debería hacer para exigir el cese de la resistencia es retirar al casi medio millón de israelíes que ocupan territorios palestinos, dejar de confiscar tierras para levantar el muro y construir edificios, acabar con los batustanes creados para palestinos, dejar en libertad a miles de los diez millares de detenidos palestinos sin debido proceso, establecer su Estado en las fronteras previas a 1967. Esas acciones, o al menos tibios indicadores en ese sentido, harían válida la pretensión israelí del cese al fuego y allanarían el camino a una negociación seria.

Por el otro lado tenemos a grupos islámicos como Hamas que han nacido a la sombra de la ocupación que se fortalecen y vengan mientras más palestinos sean asesinados o vejados. Gideon Levy se pregunta en Haretz (2) qué ha ganado Israel con el asesinato de más de 800 palestinos en los últimos dos años y se responde: nada. Mientras tanto los que alrededor del mundo criticamos la política israelí de limpieza étnica, cada vez que lo hacemos somos señalados tacita o explícitamente como anti judíos, y nuestros argumentos por alguna razón deben esconder odio a Israel. Lo que desconoce ese señalamiento es que la fuente básica de la resistencia palestina es la ocupación, la extensión de ésta y las condiciones de vida que ésta genera. Israel describe a Hamas como unos desquiciados que quieren desaparecer al Estado judío, y uno se pregunta quienes son los que están desapareciendo del mapa: los palestinos.

En el mundo hay situaciones terribles. Un argumento pro israelí es que los que nos acercamos a este conflicto no decimos nada de los otros, lo cual en el caso de este escritor es falso; y en el caso de que así se diera en otras plumas, eso no anula la realidad. Un encierro como el de Gaza o los cada vez más inconexos pueblos palestinos frente a las relucientes ciudades de Israel, no permitirán la coexistencia mientras lo que reluce se apoye en la satanización de lo otro. La cerca en la frontera de Gaza con Egipto ha caído ante la desesperación y planificación de Hamas producto del asedio; esa ventana puede significar un giro clave en la situación con un Egipto presionado por ambos lados.

Los términos de este conflicto se han invertido, pero deberán volver encontrar un sentido desmontando los logros de la propaganda israelí. El pueblo judío para tener seguridad debe superar la ideología de la venganza que se ha adueñado de sus gobernantes y de la resistencia palestina. Ambos pueblos merecen una conducción sana que pueda sostener frente a sus habitantes la necesidad de la convivencia y no el recurso bélico. Los extremistas de la política israelí han alimentado el extremismo de la resistencia a la ocupación y tienen interrumpida la libertad necesaria que conduciría a los reales retos para avanzar en el entendimiento con Palestina. Pero mientras matanzas y cohetes sean el lenguaje y se obre para crear una Palestina inviable, seguiremos viendo en vivo y en directo como se extingue una sociedad con el escudo del victimismo del Estado que la destruye.

* Imagen de los palestinos cruzando la frontera de Gaza con Egypto luego de derribar el cerco (El País)
* Segunda definición de la primera acepción del DRAE: que causa daño intencionalmente.
1 http://news.bbc.co.uk/hi/spanish/international/newsid_7206000/7206166.stm
2 http://www.rebelion.org/noticia.php?id=62213

Alexandro Saco
24 1 2007

Cesáreas inducidas, espíritu de cuerpo e industria del parto

Para el año 2005 el número de mujeres sometidas a cesáreas en establecimientos privados fue 20804, de las cuales las cesáreas inducidas o no justificadas médicamente fueron 13189. Esta situación generó alrededor de 7 millones de dólares, sin sumar a ello otros costos indirectos derivados de la cesárea (1). El aumento de las cesáreas innecesarias se produce justamente cuando las EPS inician sus actividades en los servicios de salud; alrededor del 75% de los ingresos por prestaciones de salud de las clínicas proviene de dos grupos que controlan estas EPS en el país. El mayor poder de negociación de las EPS ha llevado a la baja de los ingresos médicos, los que se ven compensados con incentivos apoyados en la falta de información al usuario que hacen, por ejemplo, que la mujer acuda más seguido a las consultas o sea sometida a una cesárea.

Se trata de un hecho relevante que implica una visión de la salud. Si bien las distorsiones por la entrada a los servicios de salud de los seguros privados han afectado los ingresos médicos, es indicativo que esta situación se traslade finalmente al usuario; el médico parece sometido a la realidad que las EPS han impuesto. Un vocero médico al ser consultado sobre el tema, le ha trasladado toda la responsabilidad a las EPS, pero ¿cómo así un profesional de la salud induce a una mujer a una intervención innecesaria sabiendo que ésta es riesgosa y genera muchos mayores gastos y dependencia médica? Qué esta sucediendo con los médicos que son presionados por los intereses comerciales pero a la vez no denuncian oportunamente. El mismo vocero médico cuestionó la validez del estudio que da las cifras de cesáreas inducidas. Pero si uno mismo indaga entre sus familiares o amigos comprobará sin mucho esfuerzo que se trata de una práctica habitual.

No se trata de un caso aislado, sino de una constante. En relación con los laboratorios farmacéuticos, los incentivos a los médicos pueden llegar en sobres, en vales de descuento o de consumo; hay laboratorios que recolectan información en las farmacias para saber qué se está recetando y luego compensar al médico. Si bien es cierto que los médicos están presionados por esta realidad, a ellos no se les oye denunciarlo abiertamente. Para ir más allá, otros profesionales o trabajadores relacionados con la salud están siendo formados para extraer al usuario los pocos soles con que cuentan para su salud. En las cadenas de farmacias, el consumidor es inducido a adquirir el medicamento de mayor precio, así exista un genérico mucho más accesible. Los dependientes de estos establecimientos lo hacen por que reciben una comisión por vender lo que se les indica, y cuando uno exige que se le expenda el principio activo solicitado se enfrenta a la mala gana o la negación de que este exista en la farmacia.

Subyace al tema de las cesáreas el llamado espíritu de cuerpo. De las empresas de seguros no se puede esperar mucho, su fin es rebajar su compromiso si es posible al sub suelo. Pero las distintas profesiones o dedicaciones, caen en el recurso de justificar con el espíritu de cuerpo lo que explican como actividades necesarias a cada profesión, casi inentendibles para el común. Espíritu de cuerpo en las iglesias, en los médicos, en los militares, en los políticos, en los periodistas, en los abogados, en los transportistas, en los informales, etc. Hay que romper el espíritu de cuerpo; se trata de un lastre inaceptable, que contribuye a la corrupción y que puede derivar en apañar delitos. En el caso de las cesáreas, no se ha oído aún la opinión ni del MINSA ni del CMP, y lo más probable es que no la expresen, porque la salud pública es un asunto que aún sigue sobre medicalizado.

Como señala Desmond Morris, el parto se ha convertido en algo así como una industria, siendo el caso de las cesáreas innecesarias o inducidas un extremo inaceptable. El niño debe salir del placido vientre materno a un ambiente luminoso, lleno de luces, de personas extrañas; en lugar de entregarlo a la madre en ese estado, se le limpia el líquido que lo debería unir a pecho materno en ese primer instante. Lo más sano para la mujer y el niño es que éste nazca es el ambiente en el que la madre esté más cómoda. El hecho de llevarla a un quirófano o sala dificulta el parto, hace que la mujer produzca sustancias defensivas que en un lugar más aparente no alargarían el parto. La industria de los partos no se limita a eso, sino que está envuelta en una serie de mitos como el de que la cesárea es más saludable que el parto. Y quienes más saben que eso es un disparate son muchos médicos ginecólogos que en por lo menos 13 mil casos al año están siendo funcionales a los abusos de las EPS.

(1) Datos del estudio ¿Quiénes ganan quiénes pierden con los partos por cesárea? Incentivos médicos y derechos reproductivos. Alejandro Arrieta / Andrés Oneto. Publicado en Economía y sociedad número 66 del Consorcio de Investigación económica y social CIES.
http://cies.org.pe/files/ES/bol66/03-Arrieta.pdf

Alexandro Saco
6 enero 2008

Bahuaja Sonene y el pseudo desarrollo

Qué vale más, producir petróleo destruyendo nuestras reservas de biodiversidad o mantenerlas intangibles ya que su valor en unas pocas décadas nos dará más que lo que hoy puede dar el éxtasis petrolero. Con todos lo matices que cada caso específico deba considerar para establecer el costo beneficio de un proyecto de explotación de recursos naturales, existe un tema mayor: el desarrollo no es la producción exportación de hoy para un mercado mundial que consume todo lo que se le ponga al frente, el desarrollo implica asumir una coexistencia pacífica, no degradante, un equilibrio que va más allá de las cifras macro económicas. El desarrollo es una posibilidad de que la especie humana trascienda y de que no se convierta en un recuerdo, y a eso es lo que conducen actitudes que se viene produciendo en el Perú con las últimas concesiones petroleras y gasíferas y que quizá encuentren su extremo en la pretensión de explotar el petróleo de la reserva de Bahuaja Sonene.

Cuando uno escucha a los extremistas de la distorsión del desarrollo como Pablo Bustamante, Gonzalo Prialé, José Chlimper o Alan García, se da cuenta hasta qué punto se pretende voltear la realidad. Estos pensadores acusan a los que critican su pseudo desarrollo de estar ideologizados, detenidos en el tiempo, ser casi cómplices de Sendero, y destilan violencia desde su verbo; hablan de políticas correctas y sensatas, de caminos de modernidad, de la siempre buena globalización. Lo cierto es que el mayor grado de ideologización en el Perú de hoy está justamente representado por ese pensamiento que pretende arrasar toda crítica. En pensamiento único de inversión igual a desarrollo es sin duda un peligro que hoy debemos enfrentar. El reflujo ideológico al mesianismo marxista derivado en pensamiento Gonzalo, hoy se levanta como triunfador llevando todo al extremo de oponer lo que este sector representa a las alternativas existentes.

Así como Sendero fue en contra de la historia y de la realidad nacional, pretendiendo aplicar el totalitarismo y asesinando a todo el que se le ponía al frente, hoy los falsos gurús que creen estar surfeando la cresta del desarrollo, por el contrario, con su estrecha visión del mundo avivan las diferencias. En ese sentido, los recursos de los que el planeta dispone no pueden seguir contribuyendo a su desequilibrio; existe la urgencia de tener la cabeza fría y no cabalgar al ritmo de los precios enloquecidos, menos aun a costa de otros factores naturales que son mucho más constantes y que pronto nos otorgarán mayores márgenes de negociación. Stiglitz sostiene que es prioritario evaluar la conveniencia de la explotación de los recursos en determinado momento, aunque precisó que le parecía que hoy el Perú ganaba explotándolos. De hecho que puede que en algunos sectores sea así, pero eso no puede llevar a lotizar el territorio nacional al mejor postor.

Sin ninguna duda, como recuerda el reportaje Selva Negra de Ramiro Escobar con las fotos de Ernesto Benavides publicado en Somos del 5 de enero, hay zonas como el Parque Nacional Bahuaja Sonene, entre Puno y Madre de Dios, sobre las que la explotación de hidrocarburos no es válida. Esta zona es considerada por instituciones dedicadas a estos temas como una de las mayores zonas de biodiversidad y mejores conservadas del planeta, afluente de la región menos atacada de la Amazonía. Qué mentalidad entonces puede estar detrás de sacrificar zonas como esta para favorecer a cuatro gatos llenos de dinero y agacharnos ante la ideología del pseudo desarrollo. Una mentalidad arrogante, totalitaria, violenta. El discurso único sea socialista o falso liberal siempre será una amenaza, hoy manifiesta en el país. Crea mitos, descalifica, no dialoga, y pinta un mundo de medias verdades que conducen a su verdad. Pero como ya sabemos, la verdad no existe y menos aún estaría en manos de los peruanos pseudo desarrollistas de hoy.
La convivencia y el desarrollo a estas alturas del daño causado a las especies que habitan el planeta, con una Lima sin verano en enero, ya no debe ser vista con los anteojos del crecimiento económico. La convivencia pacífica y el desarrollo involucran sin ninguna posibilidad de separarlas, a todas las formas de vida que el planeta alberga, más aún si la misma ley humana las declara intangibles como en el caso de las distintas reservas, parques y santuarios existentes. Finalmente la libertad que dicen avalar los pseudos desarrollistas es un atributo de las personas y de las sociedades. Dejen a los habitantes de Puno y de Madre de Dios decidir sobre sus territorios, y respetemos la decisión. La oposición a la irrefrenable explotación de la naturaleza, no se opone al desarrollo. El concepto de desarrollo ha sido distorsionado para favorecer al hombre y a los intereses de ciertos humanos. El desarrollo es aspirar a que el planeta nos siga cobijando en su inmensa sabiduría; sabiduría que puesta en valor nos dará muchos más beneficios que la explotación alocada.

Alexandro Saco
6 enero 2007

Obama despierta la tribu

El contraste entre los Clinton y los Obama en la noche del caucus en Iowa era insuperable. Hillary lucía cansada, repitiendo como colegiala que estaba preparada para gobernar; al lado Madeleine Albright y Bill Clinton, no le imprimían la fuerza del cambio que ansiaba representar. Mientras tanto Obama aparecía en medio de un auditorio efervescente, delgado al lado de su guapa mujer y de sus niñas. Un Kennedy negro medio siglo después, un pedazo de Matin Luther King, una oratoria que sometía a la noche, la tribu clamando al líder. Acusó a los cínicos que dijeron que el triunfo en Iowa era imposible, habló de las inequidades que ha generado al sistema de salud, de ser el presidente que retire a los EEUU de Irak; y de la esperanza en contraposición al miedo, la misma que lo ha llevado desde su ascendencia de padre de Kenia y de madre de Kansas a la posibilidad de la presidencia. A pesar de toda la ascendencia de los Clinton sobre el partido demócrata, Obama y Edwars están más cerca del cambio que la mayoría de los estadounidenses esperan expresado en noviembre.

Si bien lo de Iowa es el inicio, éste no ha podido ser mejor para un país adormecido por el miedo explotado por los artífices de la guerra del petróleo. Hasta los republicanos hablan de cambio y de situaciones profundas que deben ser variadas. EEUU tiene problemas más graves que sus enemigos externos creados por ellos mismos antes, inventados o reales. Su descontrolada violencia que produce matanzas continuamente, producto de lo monótono de un sistema de vida que privilegia lugares como los molls como centros de socialización juvenil, vació que es llenado en alguna medida (1 En nombre del Dios vengador) por discursos religiosos extremistas; la crisis hipotecaria que está afectando a millones de ciudadanos que perderán sus propiedades si no se le halla solución; la grave situación de la salud pública que por una mala gestión es aprovechada por farmacéuticas y seguros ha dejado sin acceso a salud a un porcentaje considerable de estadounidenses o los lleva a pagar costos inaceptables para un país rico; la irresolución de la problemática migratoria en la que cada vez más se evidencia que las medidas efectistas no aminoran esta realidad y los trabajadores ilegales significan más porcentaje de la mano de obra utilizada; unos medios de comunicación copados por el discurso que agrupa a las naciones del mundo en buenas y malas; una política externa a la que el mundo le ha perdido el respeto. Ante eso la arremetida sobre Medio Oriente es más que nada un símbolo del nacionalismo extremista que de la realidad de las urgencias de EEUU.

El péndulo todo indica regresará hacia los demócratas el gobierno, pero de hecho la tarea será extremadamente complicada. Entre Hillary, Edwards y Obama, la que mejor se acomoda a los intereses de los grupos de poder en EEUU es Hillary. A pesar de hablar de cambio, su cercanía al poder puede hacer que ella y sus colaboradores acepten no confrontar algunos intereses. Mientras tanto Obama y Edwards tendrán que ser cuidadosos para encajar el ánimo de cambio sin llegar a despertar alarma entre sus electores de ser candidatos digamos de izquierda. El discurso de Edwards va más lejos que el de Obama; se podría decir que sin estar muy lejos uno del otro, Edwards expresa con más radicalidad sus ideas y ataca más frontalmente a los grandes intereses y grupos de poder. Por su parte Obama debe convencer de que ha llegado la hora de que un representante de la mayor minoría estadounidense llegue a la Casa Blanca. No me cabe duda de que ese será, en caso de que Obama sea candidato, uno de los puntos de quiebre. Y tengo la sensación de que por lo menos habrá alguna conspiración para asesinarlo si su triunfo es inevitable.

Paradójicamente a lo que los neoconservadores se propusieron con la idea de crear una paxamericana para el siglo XXI, ésta derivará en una posibilidad de remecer los cimientos que se consolidaron luego de la segunda guerra mundial con el poder creciente del complejo militar industrial, denunciado por Dwight Eisenhower (2 El complejo militar industrial haciendo historia) en su discurso de transferencia de cargo. Pero como en un eterno retorno, las situaciones vuelven, el conservadurismo a parido su mayor temor: que el otro extremo de la política estadounidense se levante luego del miedo inculcado como razón de Estado, para dar la oportunidad única en el inicio de siglo de que EEUU recupere y aliente las cosas positivas que le ha dado al mundo.

Mario Vargas Llosa hace unos meses escribió una columna sobre Obama. Contaba el entusiasmo que veía en los jóvenes que lo abordaron en una universidad en la que dictaba un curso, para solicitarle una colaboración económica para la campaña de Obama. Decía MVLL que veía en Obama la posibilidad de recuperar el tiempo perdido y voltear la situación actual de los EEUU. Obama, uno de los mejores estudiantes de derecho de Harvard, director de la revista más importante de su facultad, nacido en Honolulu, con parte de su infancia en Indonesia, ahora debe demostrar que su oratoria, su dominio de las masas, su control sobre los conceptos y su llamado a la esperanza pueden sobreponerse a la guerra que enfrentará. He visto el tres de enero el caucus de Iowa y las intervenciones. Sólo en una, en la de Obama (3 discurso de Obama en Iowa), he sentido la euforia de los asistentes, en grito de la tribu sólido dispuesto a quebrar un estado de cosas que le es inaceptable. La participación de los jóvenes es un indicador como MVLL lo adelantaba. Las señas para el quiebre del statu quo en EEUU están dadas. Edwards u Obama tienen la oportunidad de mover el destino frente a las armas del petróleo, las aseguradoras y el fundamentalismo religioso.

(1) http://www.elpais.com/articulo/reportajes/nombre/Dios/vengador/elpepusocdmg/20071216elpdmgrep_3/Tes/
(2) http://www.lafogata.org/003inter/inter2/in_complejo.htm
(3) http://es.youtube.com/watch?v=yqoFwZUp5vc


Alexandro Saco
6 enero 2007